Để thực hiện lộ trình bảo hiểm y tế toàn dân, chăm sóc sức khỏe người dân theo hướng công bằng, hiệu quả, chất lượng, thời gian qua, huyện Yên Mô đã có nhiều giải pháp để đẩy nhanh việc thực hiện lộ trình trên cả ba phương diện: Độ bao phủ - chất lượng dịch vụ - quyền lợi của đối tượng.
Xem hình

Đồng chí Phạm Quang Chung, Giám đốc BHXH huyện Yên Mô cho biết: Để đảm bảo quyền lợi cho người có thẻ BHYT, hàng năm, cơ quan BHXH huyện đều thực hiện ký hợp đồng với các cơ sở KCB trên địa bàn. Hiện BHXH huyện Yên Mô thực hiện quản lý quỹ, giám định chi phí khám, chữa bệnh BHYT của 19 cơ sở KCB trên địa bàn huyện, trong đó có 1 Bệnh viện đa khoa huyện, Phòng khám đa khoa khu vực Bút và 17 trạm y tế xã, thị trấn trên địa bàn, với tổng số người đăng ký KCB BHYT là trên 76 nghìn thẻ.

          Nhằm từng bước thực hiện lộ trình tiến tới BHYT toàn dân, BHXH Yên Mô quan tâm đến công tác tuyên truyền, vận động. Theo đó, ngoài tăng cường tuyên truyền trên các phương tiện thông tin đại chúng, BHXH huyện cũng tăng cường hình thức tuyên truyền trực quan thông qua việc treo băng rôn, panô, áp phích tuyên truyền với nội dung thông điệp đa dạng, được chăng treo tại trụ sở làm việc của BHXH huyện, các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT trên địa bàn và trên các tuyến đường chính của huyện, thu hút người dân quan tâm, tìm hiểu, nhất là khi Bộ Y tế ban hành Thông tư 02 về việc tăng giá viện phí đối với một số dịch vụ y tế cho đối tượng không có thẻ BHYT từ ngày 1/6/2017. Cùng với đó, BHXH huyện yêu cầu các cán bộ, nhân viên, mỗi người là một tuyên truyền viên tích cực tuyên truyền cho gia đình, người thân và người dân trên địa bàn. Đồng thời phối hợp chặt chẽ với Trung tâm y tế, Bệnh viện Đa khoa huyện - là nơi tiếp nhận bệnh nhân đến khám và chữa bệnh cùng tham gia thực hiện việc tuyên truyền Luật BHYT đến người bệnh cũng như yêu cầu việc đổi mới chất lượng, thái độ phục vụ người bệnh, góp phần nâng cao nhận thức về Luật BHYT và quyền lợi được hưởng của người bệnh khi tham gia khám, chữa bệnh tại các cơ sở y tế.

          Để nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh, đáp ứng yêu cầu ngày càng cao và đem lại sự hài lòng cho người bệnh, các cơ sở y tế trong huyện như Bệnh viện Đa khoa huyện Yên Mô, Phòng khám đa khoa khu vực Bút, Trung tâm y tế huyện và các Trạm y tế xã, thị trấn trên địa bàn đã có nhiều cố gắng trong việc đầu tư trang thiết bị, cơ sở vật chất và nâng cao trình độ chuyên môn cho đội ngũ y, bác sỹ. Nhiều đơn vị y tế đã từng bước nâng cao chất lượng hoạt động, sử dụng đúng, hợp lý các dịch vụ kỹ thuật cận lâm sàng, hạn chế bội chi quỹ BHYT, tạo điều kiện thuận lợi cho người dân có thẻ BHYT. Đặc biệt, để sử dụng quỹ BHYT hợp lý, bảo đảm cân đối quỹ BHYT, BHXH huyện phối hợp với các cơ sở y tế, tăng cường công tác giám định và thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT theo đúng quy định, kiểm soát chặt chẽ việc thanh toán dịch vụ kỹ thuật, thuốc, vật tư y tế trong khám, chữa bệnh BHYT, phát hiện sớm các trường hợp lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT, kịp thời chấn chỉnh, xử lý theo quy định.

          Bằng nhiều hoạt động tích cực, với những nỗ lực trong công tác khám, chữa bệnh, người dân đã tin tưởng vào chính sách bảo hiểm y tế, từ đó tích cực tham gia để bảo vệ sức khỏe. Hiện nay, tổng số thẻ BHYT có giá trị sử dụng đến thời điểm cuối kỳ năm 2017 là gần 77 nghìn thẻ, chiếm gần 76% dân số có thẻ BHYT. Thu từ BHYT năm 2016 đạt trên 50 tỷ đồng. Trong năm 2016, có trên 116 nghìn lượt người được khám, chữa bệnh bằng thẻ BHYT, với tổng số tiền thanh toán trên 22 tỷ đồng.

          Để từng bước thực hiện mục tiêu phát triển BHYT toàn dân, trong thời gian tới, BHXH huyện Yên Mô tiếp tục rà soát việc lập tờ khai hộ gia đình ở cơ sở; tăng cường tham mưu cho Huyện ủy, UBND huyện lãnh đạo, chỉ đạo các địa phương thực hiện hiệu quả công tác BHYT học sinh, BHYT hộ gia đình; phối hợp đẩy mạnh tuyên truyền sâu rộng trong cộng đồng về lợi ích, ý nghĩa của việc tham gia BHYT, Luật BHYT sửa đổi. Cùng với đó tiếp tục rà soát, phân loại đối tượng, xây dựng lộ trình và tổ chức thực hiện kế hoạch BHYT toàn dân; không ngừng nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh tại các cơ sở y tế, đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khoẻ ngày càng cao của nhân dân.